S tem pravilnikom se določajo obrazci in listine, ki se uporabljajo v postopkih uveljavljanja pravic zavarovanih oseb iz obveznega zdravstvenega zavarovanja.
(1) Obrazci iz prejšnjega člena so:
1 – PRIJAVA v pokojninsko in invalidsko ter zdravstveno zavarovanje (Obr. M-1)
2 – ODJAVA iz pokojninskega in invalidskega ter zdravstvenega zavarovanja (Obr. M-2)
3 – SPREMEMBA podatkov med pokojninskim in invalidskim ter zdravstvenim zavarovanjem (Obr. M-3)
4 – SPREMEMBA podatkov o zaposlenih osebah pri poslovnem subjektu (Obr. M-3A)
5 – PRIJAVA podatkov za zdravstveno zavarovanje družinskih članov (Obr. M-DC)
6 – PRIJAVA POŠKODBE PRI DELU (Obr. ER-8)
7 – PRIJAVA-ODJAVA zavarovanja za primer poškodbe pri delu in poklicne bolezni (Obr. M1-2/B).
(2) Listine iz prejšnjega člena so:
1 – KARTICA ZDRAVSTVENEGA ZAVAROVANJA (Obr. KZZ)
2 – IZJAVA O IZBIRI OSEBNEGA ZDRAVNIKA (Obr. IOZ)
3 – RECEPT (Obr. Rp)
4 – NAPOTNICA (Obr. NAP)
5 – POTRDILO O UPRAVIČENI ZADRŽANOSTI OD DELA (Obr. BOL)
6 – NAROČILNICA ZA MEDICINSKO TEHNIČNI PRIPOMOČEK (Obr. NAR-1)
7 – NAROČILNICA ZA PRIPOMOČEK ZA VID (Obr. NAR-2)
8 – POTRDILO O UPRAVIČENOSTI DO POTNIH STROŠKOV – SPREMSTVA (Obr. PS)
9 – NALOG ZA PREVOZ (Obr. NLG)
10 – PREDLOG ZOBNOPROTETIČNE REHABILITACIJE (Obr. ZB)
11 – REVERZ (Obr. REV)
12 – PREDLOG IMENOVANEMU ZDRAVNIKU (Obr. IZ)
13 – DELOVNI NALOG (Obr. DN)
14 – DELOVNI NALOG ZA ZOBNOPROTETIČNE STORITVE (Obr. DNZ)
15 – ORTODONTSKO ZDRAVLJENJE (Obr. ORT)
16 – MESEČNA ZBIRNA NAROČILNICA (Obr. NAR-3)
(3) Obrazec iz 7. točke prvega odstavka tega člena ter listine od 2. do 16. točke drugega odstavka tega člena so objavljeni s tem pravilnikom in so njegov sestavni del.
(4) Vsebino in način uporabe listine iz 1. točke drugega odstavka tega člena določi Zavod s splošnim aktom.
(5) Obrazci od 1. do 5. točke prvega odstavka tega člena so objavljeni v Pravilniku o obrazcih prijav podatkov o pokojninskem in invalidskem ter zdravstvenem zavarovanju, zavarovanju za starševsko varstvo, zavarovanju za primer brezposelnosti in o sklenitvi delovnega razmerja, obrazec iz 6. točke prvega odstavka tega člena pa v Pravilniku o evidencah in prijavah s področja varstva pri delu.
(1) Obrazec in listine iz 2. člena, ki so objavljeni s tem pravilnikom, so javne listine.
(2) Obrazec in listine iz prejšnjega odstavka obvezno vsebujejo podatek o založniku in izdajatelju, oznako obrazca oziroma listine ter opombo “Ponatis prepovedan”, razen listine iz 16. točke drugega odstavka prejšnjega člena, ki vsebuje le oznako listine.
(1) Navodilo za izpolnjevanje obrazca iz 7. točke prvega odstavka ter listin od 2. do 16. točke, razen listin iz 3. in 5. točke drugega odstavka 2. člena tega pravilnika, izda zavod.
(2) Navodilo za izpolnjevanje listin iz 3. in 5. točke drugega odstavka 2. člena tega pravilnika izda Zavod v sodelovanju z Ministrstvom za zdravje.
(3) Navodilo za izpolnjevanje obrazcev od 1. do vključno 6. točke prvega odstavka 2. člena tega pravilnika izdajo nosilci, določeni s pravilniki iz petega odstavka 2. člena tega pravilnika.
(1) Pri izvajanju zdravstvene dejavnosti, ki je predmet obveznega zdravstvenega zavarovanja, lahko listine iz drugega odstavka 2. člena tega pravilnika uporabljajo le javni zavodi, zasebni zdravniki in drugi zasebni zdravstveni delavci, ki imajo za izvajanje zdravstvene dejavnosti sklenjeno pogodbo z zavodom.
(2) Listine iz prejšnjega odstavka pri izvajanju zdravstvenih storitev zavarovanim osebam ne smejo uporabljati zasebni zdravniki in drugi zdravstveni delavci, ki za to z Zavodom nimajo sklenjene pogodbe in tudi ne zdravniki in drugi zdravstveni delavci v javnih zavodih, ki zavarovanim osebam nudijo zdravstvene storitve v okviru samoplačniške ambulante.
(1) Zavod je založnik in izdajatelj obrazca iz 7. točke prvega odstavka 2. člena ter listin iz drugega odstavka 2. člena tega pravilnika, razen listine iz 16. točke drugega odstavka 2. člena tega pravilnika.
(2) Listina iz 16. točke drugega odstavka 2. člena tega pravilnika se izda v obliki računalniškega izpisa, pri čemer mora imeti enako vsebino, kot je določena s tem pravilnikom.
(1) Posamezni obrazci in listine iz 2. člena tega pravilnika se uporabljajo:
– obrazec iz 7. točke prvega odstavka od 1. 7. 2007,
– listina iz 2. točke drugega odstavka od 1. 1. 2007,
– listina iz 3. točke drugega odstavka od 1. 7. 2005,
– listina iz 4. točke drugega odstavka od 1. 6. 2008,
– listina iz 5. točke drugega odstavka od 1. 1. 2007,
– listina iz 6. točke drugega odstavka od 1. 6. 2008,
– listina iz 7. točke drugega odstavka od 1. 6. 2008,
– listina iz 8. točke drugega odstavka od 1. 6. 2008,
– listina iz 9. točke drugega odstavka od 1. 6. 2008,
– listina iz 10. točke drugega odstavka od 1. 6. 2008,
– listina iz 11. točke drugega odstavka od 1. 2. 2005,
– listina iz 12. točke drugega odstavka od 1. 6. 2008,
– listina iz 13. točke drugega odstavka od 1. 4. 2007,
– listina iz 14. točke drugega odstavka od 1. 6. 2008,
– listina iz 15. točke drugega odstavka od 1. 4. 2007,
– listina iz 16. točke drugega odstavka od 1. 6. 2008.
(2) Listina iz 1. točke drugega odstavka 2. člena tega pravilnika se začne uporabljati z dnem, ki ga v skladu s posebnim pravilnikom določi zavod.
(1) Pravice, ki so jih v skladu s pravili obveznega zdravstvenega zavarovanja zdravniki predpisali na listini iz 6. točke drugega odstavka 2. člena Pravilnika o obrazcih in listinah za uresničevanje obveznega zdravstvenega zavarovanja (Uradni list RS, št. 101/99) do 31. 1. 2005 lahko zavarovane osebe uveljavljajo še največ 30 dni od datuma izdaje listine.
(2) Prijave v zavarovanje, vložene na veljavnem obrazcu do datuma uveljavitve obrazca iz prve alineje prvega odstavka 7. člena tega pravilnika, ostanejo v veljavi še naprej brez omejitve.
(3) Izbire osebnega zdravnika, izpisane na listinah veljavnih do 31. 12. 2004, ostanejo v veljavi še naprej brez omejitve.
Z dnem uveljavitve tega pravilnika preneha veljati Pravilnik o obrazcih in listinah za uresničevanje obveznega zdravstvenega zavarovanja (Uradni list RS, št. 101/99).
Ta pravilnik začne veljati z dnem objave v Uradnem listu Republike Slovenije.